胱5话愕谝恢智榭龈<恍R蛭诙智榭黾罂赡芑岜簧蟛椴槌隼矗斓伎赡芤づ?br /> 例如,前两天说查结核的事,用一种叫IGRA的方法(要是看过结核病的朋友,大概会看到它的产品名,如T…SPOT。TB等)要比查抗体这种方法准确得多,但很贵,基本上是几大百。但这个也只是一种间接检查的方式,是诊断是结核病中的指标之一,还要通过其他的数据一起,才能诊断是否是活动性的结核。但即使是做了这个贵的检查,这个检查都还有被其他因素干扰的可能性,因为它的原理是结核分枝杆菌会分泌ESAT…6和CFP…10,而像是堪萨斯分枝杆菌,也会分泌这两种,就会造成一定的误诊。
当然,这个误诊,和把结核误诊为肺癌,或者把肺癌误诊为结核来说,这已经是很小很小的事了。
所以,正确诊断是什么病,非常重要,不然吃了药伤了身体,却完全没对症,还会让原来的病情更加严重。
我们很多时候要帮熟人,或者熟人的熟人之类的人做检测,诊断是结核的时候,他们反而是松口气的,毕竟比是肺癌好多了。
结核是可以治好的,一般性的结核(就是没耐药)半年到一年就可以治好,不影响其他生活;耐药的需要的时间长一些,而且耐药结核治疗很花钱。
所以要是自己或者周围熟人得了这个病,一定要去早治疗规范治疗,不要变成耐药的结核,那就太受罪了。
这里也可以看出,根据医嘱做,非常重要。
当然,医嘱是否产生效果,是问诊医生和病人两方的事,我认识的团队之前做过医生对病人的态度对病人的依从性的重要性的研究,医生的态度对病人会产生极强的作用。所以医生同行朋友们真的要练习养气功夫,说不定大家的态度对病人是否治愈产生的效果比给开的方案还重要。
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第78章
康医生被气得面红耳赤; 当即从坐着的状态站起了身来; 对上那位胆敢和她犟的医生; 说道:“好嘛。你真是有理由,我要为你鼓掌啊!”
她说着,还真的鼓掌了; 周围一众人等面色都不好。
秦素作为一个研究人员,也不知道该怎么应对这种状态,两边都是同事; 这里没有他说话的立场。
康医生鼓完掌; 还对着那位医生一笑,说; “作为一名医疗工作者,希波克拉底誓言; 让医生首先考虑什么?首先考虑病人的健康和幸福!这是你需要放在第一位的东西,你放在第一位的东西是什么?是病人想怎么做就怎么做; 这是病人的权利嘛!是啊,病人想怎么做就怎么做,那病人还来找你看什么病呢?你怎么不直接让他们都滚回去自己看病呢?”
所有人表情都怪怪的; 知道这顿骂非挨不可了。
那位和康医生对峙的医生说:“康教授; 你这样讲,有意思吗?”
康医生道:“我知道没意思啊,你刚才那些话,是对着评审组专家该讲的话吗?”
对方面色讪讪,不敢反驳。
康医生继续说:“你们这里的问题到底有多大; 你自己不知道?我想你心里门清。工作没做好,就是没做好。怪病人,怪领导,怪同事,怪护士,我觉得没什么屁用,就是你工作做得差了。你以为我就认识你们一家下头的医院?你自己也该知道,就是你们工作做得最差!别的没你们这么差的!你又想说领导层的问题了吧?是吧?我想,你们病历不规范有些地方甚至错漏百出的问题,不是领导层让你们这么干的吧!我知道,你要说每天门诊量太大了,没时间检查门诊病历里的问题。不过,我可没有办法替你工作,帮你减轻压力。你们有问题的地方就是有问题。自己不想办法解决问题,胡搞乱搞,还有那么多借口。你们自己看看我写的这些检查结果,要是你们觉得没问题的话,就来签字吧!”
负责人过去看了康医生评审表里的打分和写的内容,当然,从第一项到最后一项,分数和问题都不好看,他知道和康医生多说无益,张了张嘴,本来想说下情,最后只好算了,签了字。
康医生看他签了字,还拍了拍他的肩膀,说:“我知道你们辛苦啊,谁不辛苦呢!刚才那些事,也是公事公办,之后我给你敬杯酒,也就揭过了啊!大男人,别和我这等女人计较。”
恐怕这里的人没有人敢和她计较吧。
对方讪讪地笑,又小声问她:“听说,你们是要撤股了吗?”
康医生说:“这个,我一个小小工作人员哪里知道呢,那都是领导的事。”
对方叹了口气,说:“最近人心惶惶,很多人都找下家要辞职了。”
康医生皮笑肉不笑地笑了一阵,那张白白的脸,在口罩露出的地方,显出了些许纹路,暴露着她的年龄。
她厌烦这些一心就想赚钱的医生,根本就不配给病人治病——给病人用贵的二线药,给病人开本来不需要做的检查单子,有些穷的人家,治个病,把家都治垮了……他也厌烦有些病人,得了传染病,说了要戴口罩,出门就取了口罩对着其他人乱咳嗽;说了好好留痰检查结果才有效,但他们偏不那么做;说了每个月都要查肝功,偏不来查;说了要按照规范吃药,吃了几天自觉好点了就随便停药,结果变成了耐药结核病治不好了又来怪医生……但她最厌烦自己,居然要为这些事生气,明明知道生气也没用,自己好好干份工作,做好自己分内的事,技术精湛问心无愧不就行了吗?
康医生心烦意乱地和秦素去医政楼,她骂人的时候气势凛然,这时候就像被放了气的皮球,蔫蔫的,对秦素感叹:“我就说了我不来评审,非要我来。我来,不过是得罪人而已。刚才那里有些医生,是我以前带过的。平常过年过节,还给我打电话的,这下以后不会给我打电话了。”
秦素道:“刚才他们心里明白,你没有恶意。而且那本来也该提出来。其实我看了一下,他们问题完全不止这一点,你已经是顾着情面了。”
康医生说:“只是不想说他们了,评审表上都记着呢。他们肯定过不了这次评审,说不定要降等。”
秦素叹了一声,说:“我觉得还是体系的问题。他们这么乱七八糟,难道只是他们的错?我看本院领导没把这个托管的事安排好,也要承担很大责任吧,甚至是主要责任。”
康医生没想到秦素比自己还敢说,当即道:“在我面前说说就行了,秦素,你可别跑领导跟前乱讲。他们自己心里门清,自己知道,和被人提醒,那是两码事。别在第三方面前,打他们的脸啊。”
秦素笑了笑,“嗯。”
**
所有组检查结束之后,在当天下午近傍晚时,就开了通报会。
这根本没秦素什么事,他只是去坐着听,一共开了三个多小时,开完都晚上九点多了,不过大家都习惯性扛饿,也没觉得开会到这么晚有什么不好。
甚至有人偷偷在下面含着巧克力球吃,康医生还递给了秦素一颗,秦素没好意思吃,接了就放进了白大褂口袋里。
这种通报的内容和结果,不需要想象,就知道是些什么。
这些领导主任,对病人的时候,态度还算好的了,在内部会议上,吵架吵得更凶,大家都自负,各抒己见,就是“我不服你”或者“即使我服了你但我依然有自己的理由”。
秦素听到后来,就直接拿出了手机玩,反正是坐在最后的角落,也没人会专门来注意他,而且因为是内部通报会,并没有监控器,录像也只录了主席台,所以他就肆无忌惮地和刑文飞聊天,顺便用手机看看最新的文献摘要。
刑文飞给他带来了非常劲爆的消息,这些内容,以前秦素基本上不知道。
第一,就是这家医院虽然是他们医院的托管医院,而且还是个三甲,但其实全是靠钱和关系,才有如今局面。
第二,这家医院有了如今局面,还找了他们医院来托管,明明只要好好管理,别乱来,慢慢就会积累声誉,变得越来越好,为什么他们却这么作死呢?因为这家医院是私人投资,这投资人和本院的前任一把手之间有不可描述的关系,在前任一把手被**的情况下,本院的现任就不想理它了,所以想解掉之前的关系。
第三,这家医院如今的最大的投资人,也就是控股人,以前的靠山纷纷倒台之后,他自己也牵扯进了一些事,进去了,董事会的人,没人有信心,所以如今这家医院才越来越糟糕,想找人接盘,但没?
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