《性的解析》第2章

则由疏松组织附着。附睾实质是一组管道系统，附睾头系由15～20条睾丸输出小管构成50～10０个附睾圆锥，最后仅汇合成一条附睾管，高度盘曲成附睾体和尾，然后移行成输精管。附睾管直径约1/3毫米，长约4～6米。根据动物实验的结果，附睾的功能不仅仅是一根单纯的精子通道，因为取自附睾头部的精子受精能力大大低于取自附睾尾部的精子。精子在睾丸曲精小管内已完成数量上的增加、特性上的分化、遗传物质的再分配以及结构形态的变化，但尚缺乏自主的前向运动及受精能力。因而附睾头部的精子，多不能使卵子受精即与此有关。附睾的功能尚未了解清楚。目前认为精子在附睾内发生了降低代谢率和耗氧量并储备能量等变化，使精子进一步成熟贮存于附睾尾，在性高潮时强烈收缩驱排精子参与射精活动。附睾不同部位的功能不同，附睾头部有重吸收睾网液和进行电解质成分交换功能；附睾体有分泌附睾液和多种生化物质功能；附睾尾则有成熟精子和贮存、排放精子等功能。此外，附睾液与血液间的分子交换也有一定限制，这种精子内环境与血液的隔离作用也称为血附睾屏障。 3。输精管 是连接附睾管和射精管的、成熟精子的排出通道。左右各一，每管长约40～50厘米。根据经过部位，一般把输精管分为睾丸段、精索段和盆腔段。睾丸段输精管是输精管的起始部，靠近睾丸后缘，最短，为精索静脉丛所包围；精索段输精管进入精索后，位于精索后内侧，随精索上行经腹股沟管皮下环、腹股沟管，直到腹股沟内环；盆腔段输精管从腹股沟内环沿骨盆外侧壁转向内下行，跨越末段输尿管的前方，至膀胱底部后斜向内下至精囊内侧时呈梭形膨大而成输精管壶腹。输精和壶腹的壁较输精管薄，内腔也更大，长约3～4厘米，最粗的部分直径可达7～8毫米。在膀胱底部两侧的输精管壶腹在左右精囊间并列接近，壶腹的末端变细，在前列腺上缘与精囊的排出管汇合而成射精管。输精管外径在2毫米左右，管内腔直径细小不及1毫米。管壁厚而肌层发达，输精管管腔及其壶腹内也是贮存精子的场所，性高潮射精时，输精管有强烈的节律性收缩以射动管内的精子排出。输精管坚韧如绳索，在腹股沟管外环以下的精索内，隔着阴壁可自行摸到。常用的男性绝育方法，即在此段做输精管阻断术以达到控制生育目的。输精管阻断后，仅是精液内无精子，性生活中仍可有性高潮和射精活动。 4。精囊 是位于前列腺后上方、输精管壶腹外侧和膀胱与直肠之间的成对男性附属性腺。左右各一。表面凹凸不平，长约4～6厘米，横径～厘米，容量2～4毫升，呈前后扁平的梭锥形囊体。精囊在幼年时较小，性成熟时受雄激素调控而旺盛生长直至完全发育。此后随着年老体衰会有所减少。精囊的剖面呈蜂窝状，微观上是由有分泌功能的迂曲小管所构成，其排出管与输精管壶腹末端汇聚成射精管。过去曾误认精囊是存贮精子的器官，现在了解，精囊是有管腺，为男性附属性腺之一。精囊腺只在射精时才分泌，其分泌物是精浆的主要来源，占射出精液量的60％，它与前列腺、尿道球腺的分泌物以及存贮在附睾尾部和输精管内的精子共同混合成精液。精囊分泌物呈碱性，为淡黄色液体，含有果糖、前列腺素和凝固酶等，射精时的最后部分即是精囊分泌物。其中果糖含量甚高，是精子排出体外后运动的能量来源。精液中的前列腺素，过去认为来自前列腺分泌物，因而错误命名为“前列腺素”，现在已证明其来自于精囊。精囊分泌物中的前列腺素有数种之多，有的使子宫颈松弛，有的能增强精子运动和穿过宫颈黏液的能力而提高受精率。分泌物中的凝固酶可使射出后的精液暂时凝固，以限制精子活动，节约能量而有利于受精。 5。精索 是为睾丸、附睾、输精管提供血液供应、淋巴回流和神经支配的柔软圆索。如精索遭受外伤或手术离断，睾丸即会萎缩丧失功能。精索是由睾丸动脉、静脉、淋巴管、神经、睾提肌、输精管及其被覆的筋膜等组成。起自睾丸上端经由腹股沟外环、腹股沟管，于腹股沟内环处，输精管转向盆腔，而动脉、静脉、淋巴管、神经等继续在腹膜后上行，于腰部水平，与相应的组织相连结。正因睾丸与内脏的这种密切联系，当睾丸，附睾外伤或病变时，可牵涉至腰腹部引起疼痛；而肾、输尿管或后腹膜组织病变时，亦可引起外阴或睾丸的反射性疼痛。睾丸的静脉回流在进入躯干前不像其他器官的静脉成单根而呈蔓状丛，精索蔓状静脉包绕睾丸动脉，在生理意义上可保证睾丸具有34℃左右低温生精内环境，并使精索静脉维持通畅的回流。精索的睾提肌有提升睾丸的作用。性兴奋时，可激发睾提肌反复收缩而表现为睾丸提升，是性反应的一种表现。平时如用手指或笔尖自上而下或由下而上轻划股内侧皮肤时，即可引出睾丸迅速上提的反应。这种正常反应称为提睾反射。它是一种皮肤浅反射，反映支配外阴皮肤和精索的神经与腰节段神经通路情况。提睾反射减退或消失提示该神经通路有病变；反射亢进时，可见于中毒或神经官能症。 6。尿道 男性的尿道是生殖和泌尿系统共同使用的排出通道。尿道腺主要分布于前尿道海绵体内，为附属性腺，它能分泌黏液来润滑尿道，并且也是精液的一个组成部分。尿道长约17～20厘米，呈乙字形曲折，全长分为三段： （1）尿道###部 为尿道海绵体所包绕，其海绵体组织和白膜均比###海绵体薄。尿道###部与球部组成前尿道。###头是尿道海绵体膨大的部分。 （2）尿道膜部 是尿道从骨盆腔底穿出尿生殖膈的一段，长为1厘米。 （3）尿道前列腺部 是膀胱尿道内口移行成尿道，与膜部共称为后尿道，该段尿道长约3～4厘米，均被前列腺所包绕。其后壁正中隆起的部位是精阜。中央有左、右射精管开口。精阜两旁则有多个前列腺管开口。 当达到性高潮时，由于射精中枢兴奋，精子及精液进入后尿道，同时关闭尿道内口，进而触发尿道周围及会阴部肌群节律性地强烈收缩，使精液经尿道口射出体外。 7。射精管 精囊排出管与输精管汇合而成的成对肌性管道，位于膀胱底部并贯穿前列腺，在尿道前列腺部精阜的前列腺小囊下方的一对开口，这对开口就是射精管的开口。射精管长约1～2厘米，完全掩藏在前列腺里，平时呈闭合状态，在达到性高潮时会发生有节律性的强烈收缩，并促使附睾尾、输精管中的精子和精囊腺分泌物喷射出来。 8。精阜 精阜是尿道前列腺部后壁正中隆起的尿道嵴里的最突出的部分。它由富有平滑肌的海绵体组织构成，宽和高大约都是3毫米，两旁有多个前列腺导管的开口。精阜的中央有一个细小的盲腔（也就是前列腺小囊）和一对射精管开口。前列腺小囊是胚胎发育过程中的残留痕迹，与女性的阴道是同源器官。有些医学者认为，前列腺小囊也应列为男性生殖系统的附属腺。在达到性高潮时，前列腺收缩排出前列腺液，刺激精阜有射精紧迫感，随即射精管就会喷出精囊液和精子，精阜的进一步刺激和收缩（包括射精管节律性收缩）都是男性性高潮中性快感的基础。 ##女性生殖器官 女性生殖器官包括输卵管、子宫、阴道、前庭大腺、阴阜、大###、小###、###及处女膜等。其功能是将卵巢排出的卵细胞，送进输卵管，接受男性生殖器输出的精子，使卵子受精成为受精卵，并将受精卵输送到子宫着床，发育成胎儿，并在适当时机，经由产道排出，通过这一分娩过程完成繁殖新个体的任务。从生殖的角度看，输卵管是拾取和输送卵子功能的执行者。子宫是接受受精卵着床、发育成胚胎，生长为胎儿，形成分娩将其娩出体外的主要器官。而阴道、###、###等则是唤起性兴奋，接受男性生殖器进行性交，达到性兴奋高潮的重要器官。
女性外生殖器（图）
古代分娩冰糖玛瑙（正面）
女性的性器官分为内外两个部分：内生殖器主要包括阴道、子宫、输卵管和卵巢四个部分；外生殖器由阴阜、大###、小###、###、阴道口、尿道口、前庭、前庭大腺及处女膜所组成。1。阴阜阴阜位于小腹的下面、耻骨联合的前方，是由皮肤和增厚的脂肪层构成的隆起的部分。进入青春期后及成年女性?