苫睿罾止鄣囊晃辉て诖笤蓟故R荒辍H欢馕慌笥丫够指戳私】怠?年之后我写了这封信,而他靠着一枚肾过日子。 ※ ※ ※ 尿中有血是癌症的症状吗?还是说它是暂时性的,没那么严重的诊断结果?如果在几天后流血停止的话,还要马上去看医生吗? 不看医生是不对的。无论如何,尿中有血是一个拉警报的讯号。检查是绝对必要的。然而,流血实际上并不一定是癌症的先兆。有可能是全然无害的。矛盾的是,如果尿中带血,而且伴随着疼痛,那么情况通常不会太严重。从肾脏附近向腹部散布出类似绞痛的痛,有时甚至会痛到睾丸,尿液会染成玫瑰红或红色,这种情形几乎都是结石惹的祸,结石可能是停留在肾盂和膀胱之间的某个地方。再者,在这类的病例中,疼痛有时如此剧烈,患者不应该再迟疑,应立即寻求专家的协助。小便会痛,而且又频尿,原则上是膀胱或前列腺突然发炎。以抗生素疗程治疗几天后,痛会消失。但要注意:一颗在输尿管中直接靠近膀胱地方的结石,会引起同样的痛。这个例子无法诊断出发炎的病症,要用X光检查才知道怎么回事。 流血,但不痛的话,大多是和较严重的病有关。出现这种情形,还是必须立即就诊,就算是在小便时出现过尿中带血的现象,之后又恢复正常。因为这类情形几乎都是由溃疡引起的。溃疡可能发生在肾脏、在肾脏与膀胱之间的输尿管或在膀胱。如果是肾脏受到侵袭,必须整个或局部切除掉。临时应急的解决方法没什么意义。膀胱溃疡会以内视镜的技术来治疗。以显微镜检查被切除的组织,检查的结果决定下一步的治疗方式。再者,当事人不必马上陷入恐慌。例如,检查可以证实是和表面的溃疡有关。这种溃疡用一种每小时注入膀胱一次的干扰成长素就可加以治疗。重要的是检查必须要定期,不要断断续尿中带血最常见的原因 1表面(O),深入(E)或穿透(D)膀胱肿瘤 2肾组织的肿瘤,或者局限在肾(N),或者是已经扩散到附近的组织(G) 3肾盆(NB)或输尿管(H)中的肿瘤续,然后突然有一段较长的时间停止检查。因为即使不再继续流血,膀胱的黏膜还是可能会败坏,黏膜瘤会间歇复发。只要表面上有溃疡,无论如何,必须要治疗,并接受长期的检查。 尿路 肾(N)、输尿管(H)和膀胱(B),膀胱中有一个正在渗透的恶性肿瘤。 恶性肿瘤和整个膀胱全被切除。借由一个小肠环(D),输送肾中尿液的输尿管被引导至下腹部皮肤的一个开口:尿液被收集在一个塑胶袋(P)内。 然而,若是溃疡已经深入膀胱壁内,内视镜治疗就不足以应付了。患者这时必须依靠比较有重大影响的外科。在这样的例子中,病人的膀胱、前列腺和贮精囊会被全部割除。根据年龄、身体状况和病人个人的决定,可以用肠组织制造一个新的膀胱,或者是把输尿管引导越过肠部位,到装置人工尿袋的表皮部位。这意味着从这一刻开始,已经不再能够像以前一样正常小便了,必须透过表皮出口把尿排到人工尿袋。当病人面对这样的一个解决方案时,大部分的人都会感到震惊。这是可以理解的,因为这给人的第一眼印象是畸形的。不过可以和尿袋和平共存,过一个正常人的生活。可以工作、开车、游泳和做许多别的事情,适应一段时间后,几乎不会自主意识到身上带有一个尿袋四处跑。一天要清除贮存尿液的尿袋几次,每3天进行一次清洁和保养的工作。 精液里也会有血吗 这是可能的。不过,在大部分的例子中,精液有血的情形,看起来比较吓人,实际上没那么可怕。在相当罕见的例子中,流血可归咎于贮精囊的溃疡。通常都是前列腺的无害病变要为此负责,或是前列腺结石的局部摩擦,或者有时是难以确定的无害改变。精液中有血当然是麻烦和棘手的事,特别是这种症状在某些人身上可持续数月之久。 不需要害怕吧。 通常不需要,但最好去问问医生。人是永远无法确切知道一切的。  
自 慰(1)
我建议,我们散步的时候谈一些通常在散步时候不会做的事情:自慰。希望我们在谈这方面事情的时候,头脑多少还能保持清醒。 我想,这个问题立刻让我们陷入有关这方面的第一个误解。为什么不能在散步的时候自慰呢?我们应该要明白,自慰和高潮没有什么直接的关联,更别提勃起。大体上,自慰和开启不同形式的刺激有关,而且是借以产生一种性欲,一种愉快色欲的形式。最广为人知的性刺激是性幻想,这是确定的。这种幻想来自于大脑的外部,位于和淋巴系统连接的地方——脑干。从淋巴系统又再发出讯号,改变特定的身体功能,如心跳加速,必要的时候引起勃起等等。不过,幻想可能纯粹只是大脑的性欲引起的,临床无法诊断出这一点。此外,色欲不必一定限于性;例如,看到美妙事物而发抖的视觉刺激——不只是看到女人的美腿会这样而已。或者想想大师作品的情欲,它们会带来什么样的色欲性刺激啊!或者是在吃饭的时候:有些人狼吞虎咽,有些人则是怡然享受。容易接受和感受敏锐的人,大师的厨艺会刺激他的舌尖,让他沉入享受色欲的沐浴中。新鲜、清蒸的鲑鱼,新采的甘蓝,葡萄酒配上牡蛎,带有泥土味的松露配上闻起来有土味的酒……最好不要再说了,我的口水都流下来了。 连你的话里都带有一些香味。 啊,气味。黄昏时刻,玫瑰花园里的气味,大雨过后泥土的芬芳,香蕉和橘子的异国甜味,兰蔻(Lane)的香水世界。这一切都属于绝对不该谴责却最具性刺激的自慰形式。然而,在历史中,最受谴责的自慰形式,毫无疑问的是手的触觉满足。顺带一提的是,自慰这个字就是从这个地方来的。那是一个何等美妙的感觉:触摸、轻抚皮肤,让它颤动,透过那些能引导去认识和尊重自己身体的方式。更美妙的是,人们用一种高度的敏感去接近别人。 我知道你想说什么。我可以从你的话中判断,说你是赞成自慰的吗? 这样说也对,也错。我试着解释其中的差别给你听。对于每一个男人女人,每一个少女少男来说,如何触摸、抚摸、按摩、放松和紧张自己的身体,各人的方式都不一样,这是我们应该尊重的。对我来说,用触觉来了解自己敏感的地带,当然不是迫切的、或必要的对待自己的方式,不过这种方式却可以带来更多的自由、知识和自我认知。这种感官上集中于自己本身的方式,并不见得就不会禁欲或保持纯洁之身。就像我曾经说过的,导致高潮或勃起的自慰形式,形形色色,不一而足。 好吧,但如果从字源学来看自慰这个字的话,拉丁文的manu(手)和stuprare(玷污、强奸),字面上的直译相当刺眼:自己用手玷污,用手强奸。不过,我们当然懂得它的意思。 这就是许多人不知道的。自慰这个词,让他们特别想到或者只想到用手来激发高潮。率先大规模且有系统的进行性生活意见调查的金赛博士认为,自慰是自我刺激,是刺激性兴奋的可能性。我觉得这是一个广泛、正确和有趣的观点。但在金赛博士还没有发表报告之前的几千年中,自慰几乎都被理解为直接刺激###或###,借以产生射精或达到高潮。从那一刻起,自慰离自我玷污、甚至自我毁灭这个想法不会太远。从中产生的罪恶感情结,也真的不可忽视。 为什么自慰会被加以大肆负面描述和传布,有许多原因。我举两个例子: 拜访精神病院时,通常会得到一个结论:从狭义的角度来说,那里的病人经常自慰。以前,这类动作虽然不会被看做是精神病的结果,却被视为与精神病有关,甚至认为是精神病的惟一病因。因此,自慰使人发疯的偏见就产生了。 另外一个原因,至今还被若干宗教或社会信仰团体接受。某些宗教团体把性器官的功能完全限于传宗接代。一些宗教人士认为,无论如何,精子应该是为了生育而保存的。为了保存或扩大身属的团体,这些想法不是不能理解。然而,这样的观点却有无法预见的结果:直到今天,所有可能的痛苦都被归咎于自慰;自慰者会被人用强硬的手段(如利用长度到龟头的###环或特殊的装备)来禁止做那些导致堕落的行为。不少医生相信自慰可能导致性无能。这种想法是还不到百年之前发展出来的,当然是大错特错。 20世纪60
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