护士长林娜有心思喊乔知予来帮忙,可是又担心冒犯了这位京大医学部的‘学院派’; 只能忍着; 等到急救调度中心送来一批火锅店爆炸而导致的外伤员工时,林娜实在忍不住了。
医生们严重不够用; 你好歹是个京大医学部的教授了,不至于连个清创和缝合都不会吧!
这可是临床医学本科毕业生都必须掌握的技能。
乔知予正在专家诊室内复盘自己学到的东西; 听林娜喊她; 抓起两包清创包就往外走。
林娜像是噼里啪啦倒豆子一样语速飞快地交待道:“乔医生,送来的病人一共有二十多位; 是火锅店的煤气罐爆炸导致的烧伤和碎片割伤; 先分配给你三粒,你看行不行?”
乔知予一贯奉行的原则就是专业的事情交给专业的人员去做,护士长的工作中; 原本就有病人调度,这会儿林娜分配给她三位病人,她下意识地就认为她只需要帮忙处理三位病人就可以,其它医生能够将其它伤员妥善安置,哪能想到是因为林娜不相信她的实力,决定先安排三个伤员来试试乔知予的水平。
“把病人送去处置室吧,我的清创包只拿了两个,麻烦再帮我送一个过来。”
乔知予干脆利落地进了处置室,不到半分钟的时间,就有病人被护士送进来了,一同送来的还有清创包。
火锅店煤气罐爆炸导致的伤员可和一般的工地伤员的性质不一样,火锅店煤气罐爆炸所导致的伤员更为多元化,老人有,小孩也有,有的是被烧伤了手,有的是被烧伤了脸,还有的是被烧伤了胳膊,也有人是被爆炸导致的餐具碎裂、碎片飞溅而伤到了全身的。
而且火锅店煤气罐爆炸导致的伤口情况也更复杂,有食物的油污可能进进入伤口,如果清创不到位的话,极有可能会导致伤口化脓。
护士长林娜担心乔知予是一个菜鸟级新手,给乔知予送来的病人都是情况较简单的,这直接误解了乔知予,让乔知予以为所有伤患的情况都不严重。
手脚麻利地帮患者做了深层清创,然后拿起缝合针来,三下五除二缝了个严严实实,并且还兼具到了美观度。
乔知予的手指在电脑上飞快地敲打几行,医嘱以及建议用药、缴费单等就全部打印了出来,递个那病人,按下了继续接诊键。
正在像催命一样催其它医生的林娜护士长听到这提示音,还愣了一下,她担心乔知予手头功底不过关,拿病人当儿戏,心都跟着提到了嗓子眼,喊来给乔知予帮忙的那护士问,“怎么样,这个乔医生的清创缝合做得怎么样?”
那配合乔知予的护士早就被乔知予的处置手术给吓到了,“又快又准又很!你是不知道那手速,绝了,六厘米长的伤口,从清创到缝合,一分半,而且我看她清创的手法和咱们这边的医生不一样,除了药物消毒之外,她还适当地做了局部切除,我问她为什么,她说那些地方容易发生感染,留着不如切掉。”
“我问要不要喊麻醉科过来,她说不用,直接往患者的伤口上喷了一点药,刀起刀落,我看着就和手抖了一下一样,那些损伤严重的部位就都被切下来了,之后就是缝合,那缝合手段真是太漂亮了,看着就和缝豆腐一样,轻轻松松地就缝起来了。”
“病人原先还怕疼,结果乔医生讲了个冷笑话,那病人还没琢磨出冷笑话是什么意思,伤口已经缝好了。护士长,人家是海归,这手下的功底就是厉害,现在已经处置第三个了,你看要不要加几个病号进来?”
林娜护士长:“……?”搞什么,难不成这个海归是在扮猪吃老虎?
她看了一眼留在急诊科大厅里的那些伤员,情况都比较严重,正在犹豫给乔知予分配哪个病人,乔知予已经扶着一瘸一拐的病人从处置室里走出来了,她同林娜护士长说,“三个病人都处理好了,还有别的安排吗?没别的安排的话,我就回诊室了。”
林娜护士长气得心口疼,“乔医生,那么多伤员等着处置呢!你说还有没有病人?”
这下轮到乔知予懵了,“你不是已经做好伤员调度了吗?难道那些伤员不是分给别的医生的?我哪能抢别的医生的患者啊,这个可是犯行业忌讳的。”
林娜护士长:“……”
“没忌讳没忌讳!那些伤员都是没做调度的。”
林娜护士长这才意识到,大概真的是国内的医疗系统制度和国外的医疗系统制度不一样,乔知予在这方面出现了‘水土不服’的情况。
她之前就听说国外的医生都只是完成自己那定量的工作量就可以,规定了每天做三台手术,那就只做三台,哪怕有病人痛到肠穿肚烂,他们都只会让病人等。
可国内不是这样啊!
病人都到急诊上了,你急诊科的医生好意思歇着?
病人在外面痛得哭爹喊娘命悬一线,你坐在诊室里不会感觉屁股烧得慌吗?
“乔医生,咱国内的情况和国外的情况不一样,国内的行情是按劳分配,能者多劳!您看这么多的病人等着处置呢,其它医生都忙着,您能治多少就治多少,从挂号系统里能看到,所有标红的挂号病人都是哪个医生来了都可以诊断的,只有那些标记为绿色的病人才是已经有医生接手的。您如果能做这种小手术的话,可千万别藏着掖着,咱们科室的其它医生压力很大啊!”
乔知予愣了愣,赶紧矫正自己的思路,然后同林娜护士长说,“那就继续给我安排伤患吧,先挑那些情况严重的来,情况严重的不能耽搁。”
林娜护士长一听乔知予都这么说了,直接给乔知予送进来一个满脸是血,还有部分面部皮肤出现了焦黑的年轻男子。
乔知予看着嘴角抽了抽,还真是相信她。
这病人大概就是紧挨着爆炸那个煤气罐坐的,身上多处大伤口,脸上和胳膊上都出现了大面积烧伤的情况,看起来相当惨烈。
林娜一脸紧张地问乔知予,“乔医生,能做吗?”
她不知道的是,乔知予眼前看到的病人已经发生了变化,病人的全身正在疯狂地数据化,自动建模,所有出现崩溃的器官组织都明显的标注了出来,并且正在自动推演最佳治疗方法。
这是‘身临其境’大礼包的第二重功能,只有遇到特别严重的病人才会出现,而且只会出现一次,乔知予能从里面学到多少东西,全看乔知予的个人天赋。
乔知予神色凝重地点头,“能做是能做,不过给赶紧联系手术室,还有就是征询病人家属的意见。像这种大面积烧伤,建议做自体皮瓣移植,但是收费不低,如果仅仅是处理伤口的话,病人脸上身上会留下较大的疤痕。”
林娜护士长眼睛一亮,“自体皮瓣移植!您会做这个?我们刚刚联系了烧伤整形科,那边说能做这种大面积烧伤的医生不在,但手术室空着,乔医生,如果你能做这种手术的话,我立马和那边联系。”
“我可以做。”乔知予应了一声,又道:“联系手术室和联系病人家属需要多久?如果超过十分钟,那就再喊几个轻症病人过来,轻症病人容易处理。对了,林护士长,清创包没有了,让人送几个过来。”
皮瓣移植手术可不是小手术,花费也不低,当然,主要花费还是给主治医生的手术费。
林娜护士赶紧吩咐小护士去给乔知予拿清创包,然后又找了几个伤情不是那么严重的患者给乔知予送进来。
林娜护士长和病人家属沟通的过程相当顺利,那病人家属本以为自家孩子要毁容了,这会儿听说做手术的话,只会留下少量的疤痕,立马就签了字。
等林娜护士长蹬着风火轮联系好病人家属和烧伤整形科,乔知予已经又处理了三个病人,她洗了手之后就跟着护士往烧伤整形科跑。
做这种皮瓣移植的手术,首先就是要做手术设计,乔知予已经在脑海中打好了初稿,等换上手术服后,立马让护士将病人给扒了个干干净净,拿着笔便在病人身上画圈。
“手术分为三个部分,第一步是全身清创消毒以及缝合大伤口,第二步是面部集中情况及损毁组织切除,第三步就是皮瓣移植。”
“开始!”
在做这种手术的时候,急诊科的护士自然比不上烧伤整形科的护士来得专业,基本上是只要乔知予一伸手,立马就会有人把她需要用到的工具递到手中。
手术一共三部分,每一部分都是乔知予亲手来做,准确地说,是她按照‘身临其境’的指导来做,整整七个小时的时间,护士都有些熬不住了,乔知
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