《大医院小医师》第15章


我吩咐护士小姐拿镇定剂过来。就在我抽好镇定剂之后,大儿子又很神秘地附到我的身边来说:“你知道,我们公司董事会明天要开,爸爸目前还是董事长,所以,无论 如何,一定要拖过明天……”
显然和我想象的并不一样。
在我开始注射时,董事长知道了我要给他打镇定剂。他瞪大眼睛怨怨地看着我,直到药物发生作用,他的眼睛才慢慢阖了起来。
我丢下手套,走过去看我的新病人。
“胎儿现在不太好,再拖下去恐怕不行。”妇产科医师读着他的胎儿监视器,一边忧心忡忡地告诉我。
我随手拿起她的病历。“我还没有弄清楚。”
“你看她的心电图,”妇产科医师指着监视器,“慢性的心肌病变,加上严重的心律不整。”
我一看监视器,她的心跳很快,血压偏低,呼吸急促,很典型的心脏衰竭。
“情况真的是不好。”我一边盘算着,“如果让她自然生产,心脏的负荷那么大, 时间又那么长,可能拖不过去。再说,胎儿也未必能忍受。”
“可是如果紧急开剖腹产,”妇产科医师说,“麻醉医师认为她心脏能承受的机会有限,很可能一麻醉下去,病人就死了。”
“看来我们根本没有选择的余地。”我表示,“她不应该怀孕的,难道没有人告诉她。”
“可是病人不听,她决心要有一个孩子,谁也阻止不了。”
我们一边说着,监视器上出现了心室颤动,严重的心律不整。病人马上就面临了死亡的威胁。
“快点,电击器!”
听到电击器,加护病房内立刻一阵忙乱。
“导电软膏!”我大叫,“调整电压到二百伏特。”
接上电源,涂上软膏之后,把阳极、阴极压在病人胸口。
“准备,所有人离开病床。”
我想起病人还是清醒的,一定很痛楚。可是情况紧急,我已经顾不了那么多了。
“碰!”病人一阵跳动,痉挛,蜷缩。慢慢,心律又恢复。可是看来并不理想,随时可能再发作。
“肾上腺素两西西静脉注射,碳酸氢钠两支。抽个动脉血测验。”我吩咐。
“这样下去不行!”妇产科医师念念有词。
“到底要自然产还是剖腹产?”我问他。
他又摇摇头。“一定要家属自己决定才行。”
“病人家属呢?”我问。
“只有一个妹妹,其它的人在从中坜坐出租车过来。”
“他们知不知道严重性?”
妇产科医师摇摇头。
“天啊!”
我叫了叫病人,她不断地呻吟,似乎没有心情回答我。她的心电图屏幕很乱,一会儿就出现一段不正常的心律。
当你正好很忙的时候,要不是你的事情都做不好。再不然就是坏事接二连三地来。我的情况就是这样。
“侯医师,还有一个新病人,请你看一看。”
“又是怎么了?”
“他本来是胃癌,现在胃穿孔,内出血很厉害。”护士小姐告诉我。
“内出血为什么不开刀?住到加护病房来?”
“病人不愿意。我也不知道为什么?你自己去看看。”
我走过去,看见一个老先生半卧在床上。他的脸上杂乱地长着胡子,看起来十分羸弱。整个人缩着身子,皱着眉头,明显地看得出肋骨,以及几乎前后贴在一起的腹壁。
“老先生。”
他抬起头看了我一眼。
“你生这个病,要开刀才会好得快。”
“我不要开刀。”他的声音虽然不大,可是十分肯定。
不要开刀?住到加护病房输血?我看见他的床边点滴架挂满了输血袋。这真是荒天下之大谬。即使如此,不赶快开刀,也是支持不了多久。
加护病房外,几个他的女儿正在叽叽呱呱。
“虽然是癌症,只能开刀进去止血。可是现在不马上开刀,就立刻有生命危险。” 我试图着向她们说明。
“他自己一定知道是癌症。故意不开刀,要死给我们看,让我们遗憾,看看我们会不会有罪恶感?”
“其实我们对他一直很好。”
“没有用啦,他觉得我们不孝,谁都改变不了他。妈妈过世以后,他更是这样。我们怎么做都没有用。”
“对不起,”我试图打断她们的谈话,“妳们谁可以决定。要不要让他开刀?因为这个手术是有危险性的。要签手术同意书。”
说到手术同意书,她们忽然都安静下来。
“我才不要签。”她们其中一个人表示,“叫阿赐来签。”
“谁是阿赐?”我问。
“是我们的弟弟,他现在在飞机上,从高雄赶回来。”
“如果要开刀的话就要快一点。”
“现在就可以去开刀,阿赐说马上就到。我保证签名。”
说到阿赐,这一群女人又吱吱喳喳起来。
“他从小最喜欢阿赐,我们说一百句不如阿赐说一句话,让阿赐和他说……。”
“哎哟,干脆告诉他是作检查就好。管他怎么想。麻醉药打下去,他也不能说不……。赶快让开一开,免得将来人家说我们舍不得钱,不让他开刀……。”
“什么?”这次我真的吓了一跳。站在我面前的是老企业家的几个孩子。
“我们知道这样很难。可是我们实在是有不得已的苦衷。”
“你是说,希望带这么多点滴、输液,挤着呼吸袋,把董事长抬到董事会会上去开会?”我的眼睛睁得好大,一直摇头,“不可能,不可能。”
“可是父亲的事业,你也知道。他现在还是董事长,忽然病成这样。很多事都没交代清楚,再说他在董事会也不是没有对手……。”
“这样实在是很危险,一旦中途出个意外……。”
“时间很快,我们会请直升机过来,来回大概只要一个多小时。万一有什么事,我们全体家属都能理解。”
“这是你们全体家属的决议?”
他点点头。
“这样有法律效力吗?”我问。
“律师说得很清楚,只要他能到场行使同意权,就有效力。”
我想了一想,很认真地问他们:“你们知道董事长快要死了吗?”
“我们当然知道。”他们用更认真的态度回答我。
“他不会同意吧。”我摇了摇头,“他病成这样子,连打个针都不肯,我想任何事情对他都不重要了,你们这样对他不是太折磨了吗?”
“我们都不希望这样再给父亲折磨,”他点点头,“可是父亲把我们带这么大,什 么都没有留下来,他自己一定无法放心把我们这样丢下,我们想和他再说说看。”
“你们确信这是全体家属的意见?”
几个兄弟相互看了一眼。一致地点头。
“好吧,他是你们的爸爸。你们自己去问他。”
我不再说什么了。
随着产程的进展,病人的情况愈来愈糟糕。血压持续很低。
“调整电压二百伏特。所有人员离开床边。”我大叫着。
我注意到病人的手过来抓电击板。显然电击是很痛苦的事。
“把她的手拉开!”对一个垂危的清醒病人而言,电击无疑是最痛苦的折磨。她试图着挣扎。可是我没有别的选择。
“碰!”又是一次的电击。病人全身跳动了一下。痛苦地蜷曲着。
心电图暂时恢复了正常。可是跳动速率偏高,血压偏低。岌岌可危。
“我想以她的现况不可能自然生产。我相信她的心脏绝对无法负荷生产的过程。而小孩子的情况愈来愈糟。”妇产科医师表示。
麻醉科医师也来了,面色凝重。
“现在如果要麻醉开刀,百分之八、九十麻醉下去,病人就死了。我们必须一边作 心肺复苏,一边把小孩子救出来。你们拿小孩需要多久时间?”
“三分钟。”妇产科医师表示。
“维持三分钟应该可以。但是要家属同意。”
病人的先生站在床畔,几乎楞住了。病人的公公、婆婆则显得犹豫不决。
“能不能先救妈妈,小孩子没有关系,我告诉过她,我们和这个小孩子没有缘分,不能勉强。可是她不听我的话,她要一个孩子。”婆婆说着哭了起来。
“唉,妳现在说这些干什么。”公公骂她。
“你们听我说。现在加护病房、妇产科、麻醉科、小儿科医师都在这里。我们相信妈妈恐怕撑不到生产。”
“那是不是赶快开刀?”公公问。
“麻醉医师也在这里。但是我要告诉你,一旦麻醉下去,百分之八、九十妈妈会死掉。她的机会可以说非常少。但是如果这?
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