《30几岁,如何生最棒的一胎》第15章

在孕早期的检查中，医生会询问既往病史、过敏史、家族病史、月经史、妊娠史等等，了解有无影响妊娠的疾病或异常情况。
然后是做全身检查，包括：血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、乳房等，以了解准妈妈的生理及营养状态。妇科检查也是必不可少的：子宫位置、大小，以确定与妊娠月份是否相当，并注意有无妇科炎症、畸形或肿瘤。除此之外，还要做血常规、尿常规、乙肝表面抗原、肝功、肾功、梅毒筛查及心电图检查。如果这些检查你已经在孕前做过，那么一定要把原始单据一并带好。
在孕早期检查中，如果你是35岁以上的孕妇，那么医院可能会建议你在怀孕后的40～70天做一个绒毛膜检查，以便及早诊断出各种染色体病。万一发现胚胎有问题可以及时做人工流产，避免缺陷儿出生，这项检查对胎儿和孕妇都没有不良影响。
2。　孕中期：这期间每4周进行一次产前检查，分别是第16周、20周、24周和28周。
到了怀孕第16周，一般妇产医院会为孕妇做系统的筛畸检查，帮准妈妈确认宝宝是否健康。这个时候，准妈妈可以借助医疗设备清清楚楚地听到宝宝的心跳声，那种感觉别提多美妙了。
孕中期的检查包括测量血压、体重、宫高、腹围、胎心率，并注意有无下肢浮肿的情况；复查血常规，以及时发现妊娠合并贫血；复查尿常规，及时筛查妊娠高血压病和妊娠糖尿病；怀孕15～20周时，建议准妈妈做一次唐氏综合征和神经管缺陷的血清筛查，超过35岁的孕妇尤其需要；怀孕20~24周时建议做B超筛查胎儿的结构畸形；怀孕24～28周时建议做妊娠合并糖尿病的筛查。
3。　孕晚期：随着肚子变得越来越大，孕期检查也越来越频繁，29周以后每2周检查一次；36周后每周检查一次。
在孕晚期仍要继续孕中期的各项检查。还要关注胎位，如发现异常，医生会帮你及时纠正或提出建议。这个阶段还会做胎心监护、B超，以观察胎儿生长发育情况、胎盘位置及成熟度、羊水情况等。
No。4 孕期里的“闹心事”（2）
一定要做的产前检查
孕妇关心的几个产检问题
■：我想让丈夫和我一起进产检室，可以吗？
A：这个要视医院情况而定。一般来讲，如果是在特需门诊，丈夫是可以和孕妇一起进产检室的，但有些医院的条件还不允许。
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■：产检的时候要不要空腹？
A：一般产检不需要空腹。只有在抽取静脉血做检查时才会要求空腹。不过做这项检查时医生会事先提醒你，因此每次做产检还是预约一下好。
■：内诊①后为什么会出血？这要紧吗？
A：如果内诊后少量出血，有可能是医生操作时力度稍大造成的，也可能是准妈妈宫颈有炎症或者宫颈有息肉引起的。这没有太大问题，一般会在2～3天内就停止，不会伤到孩子，不要太紧张。不要因为听说有出血就害怕内诊，检查时全身放松更能有效避免出血。怀孕早期流血
很多准妈妈在孕早期会出现出血现象，遇到这种情况千万不要惊慌失措。其实，大多数情况都是有惊无险，不信？你往下看。
雨虹在怀孕快满3个月时，发现内裤上有一团血渍，她脑袋“嗡”地一声，泪眼婆娑地扯着老公就去了医院。经过检查，发现出血是由痔疮造成的，宝宝仍好好地待在雨虹的肚子里。雨虹这才破涕为笑，老公也松了口气。
怀孕早期的出血现象很容易让准妈妈们慌了手脚、精神紧张，在这里我要郑重提醒你：不要一见血就如大祸临头，这种现象对大多数孕早期的准妈妈来说都是正常的。
有些出血是安全的
孕早期出血有各种各样的原因，有些是正常现象，有些即使是病理原因也并无大碍，这时候最重要的是保持情绪稳定，胎儿可不想有一个大惊小怪的妈妈。那么，有哪些出血是安全的呢？
1。　着床出血：怀孕意味着停经，这个谁都知道，但在孕早期，受精卵植入子宫时，一般都会有一两天轻微出血，接下来，胎盘在子宫内壁上着床时，有少量出血也正常，这是胎儿生长发育应有的现象。
2。　息肉出血：息肉是子宫口处形成的良性小疙瘩，从息肉处流出来的血有时会和子宫颈流出来的分泌物混在一起，造成出血现象。有时随着怀孕周数增加，息肉会长大些，但这对胎儿的安全没有任何影响，不需要采用保胎措施。当然也有医生会根据实际情况将息肉拿掉，这是一个非常小的手术，没必要担心。
3。　黏膜出血：黏膜是阴道或子宫口的红色糜烂处，怀孕后腹腔内充血，性生活、妇科检查或是提重物时都有可能引起出血。这种一般都会在短时间内自行止住。
4。　子宫颈糜烂出血：宫颈糜烂在成熟女性中极其常见，几乎30％～40％的已婚女性都有可能染上这种病。女性生殖器官构造特别适合细菌生长：潮湿、温暖，还有残留的血液……宫颈糜烂也是常见的孕期出血原因之一。很多患宫颈糜烂的准妈妈自己并没有任何感觉，直到因为孕期出血做检查时才知道自己得了病。如果发现宫颈糜烂，应尽快做宫颈脱落细胞检查，如能排除宫颈癌及癌前病变，可以继续观察。如有宫颈癌或癌前病变，则须听从医生建议进行下一步治疗。
以上出血现象，只要是出血量不多，而且持续时间不长，大可放下心来，好好休息，胎儿没事。
有问题的出血
少量、短时间的出血一般都属正常现象，如果大量出血，伴有腹痛，应该及时去医院请医生诊断。
No。4 孕期里的“闹心事”（3）
1。　宫外孕出血：老天有时喜欢恶作剧，本应该让受精卵在子宫里安家，却鬼使神差地让它停在了输卵管上。输卵管的空间多小啊，当胎儿越长越大就会把输卵管撑破，导致内出血。宫外孕出血一般在怀孕两个月左右时出现，并伴有恶心、腹部剧痛等症状。一旦被确诊为宫外孕需要马上住院治疗，否则会危及孕妇生命。
2。　葡萄胎导致的出血：葡萄胎是指形成胎盘的绒毛生长异常，子宫内充满了如葡萄般的水泡状颗粒。此时，孕妇有持续阴道出血或腹胀症状，部分患者还可能出现高血压、水肿等异常现象。如果被确诊为葡萄胎，应立即做清宫手术。
3。　性病引起的出血：如果孕妇患有性病（淋病、梅毒、生殖器疣等），怀孕时也会出现不同程度的流血现象。这种出血比较好分辨：排出的血液黏稠并伴有腥臭味，同时还有阴道及外阴瘙痒等症状。如果被诊断是性病引起的先兆流产，就应立即进行治疗，必要时须终止妊娠。
4。　胎盘前置引起的出血：胎盘形成后，一般靠近子宫后壁，如果胎儿着床的位置靠近子宫颈口，则称为胎盘前置，也容易出现先兆流产的现象。即使最终没有导致流产，很有可能在整个怀孕期间都有稀稀拉拉的出血现象。在这种情况下，准妈妈在整个孕期都要静养，杜绝任何形式的剧烈运动。
怀孕日记
3月10日，惊见一团暗红的血渍。
当时我的脑袋“轰”地一下就炸开了——据我了解，但凡孕早期出血，无论量多、量少都是不祥的预兆。我慌忙打医院的电话询问。医生在电话那边先问出血量多少，又问肚子疼不疼。我告诉她出血量不大，而且肚子不疼。医生认为问题不大，但也不排除先兆流产的可能。“你现在要做的是，”她很严肃地说，“先回床上躺着，能不动就不动，不出血了马上到医院来。”我惊魂未定地谢了她，在床上躺下。突然地，失声痛哭。
“不要离开我。”我在心里默默祈祷。
“不要离开我，孩子。你虽然来得偶然，却已是我的命中注定，既然来了就不要离开。在这之前，你一定是走了很远很远的路才来这里的。在确知你存在于我腹中的那一刻起，我就明明白白地认定你了，我亲爱的孩子！这是一个生命植根于另一个生命，还有什么比这更难以割舍呢？”
我想劝自己别哭，这样的坏情绪对小宝宝来说只能是雪上加霜。可我无论如何也忍不住，一想到未谋一面的小宝宝随时可能离开，悲伤就汹涌而来。
3月13日，经过三天的忐忑，血终于止住了。我怀着一颗不安的心来到了医院，经过检查，发现小东西仍然安安稳稳地躺在那儿，我如释重负地长吁了一口气儿。B超单上清楚地写着：
宫内孕囊?