《万病从根治》第44章

就好比刻舟求剑的故事一样，船是移动的，动态的，刻个痕迹，定个方位，毫无意义。有些重病、慢性病，病程时间长，病机复杂，并非患者所述的头痛、身痛那么简单，一个看似简单的长期头痛，可能与五脏六腑都有关系。
一个复杂病情，通过几句简单的陈述，就想制定出合理的治疗方案，那是极为不妥的。
治疗重病，如同下残棋。
要想取胜，一步也不能错，丝丝入扣，才能解开顽固性症结。不然一步走错，步步皆错，错上加错，只能成为死结。
不论是中医，还是西医，看病都得有依据，医者心中要有一盘棋，这盘棋就是疾病的病机，疾病当前所处的状态，疾病的发展趋势，疾病的预后。体质不同，药材选择，用药剂量，用药疗程都是问题。治疗方案上，是先攻后补，还是先补后攻，还是攻补兼施？是寒者热之，还是热者寒之，还是寒热并用？
这一切在医生用药之前，都必须考虑得清清楚楚才能提笔开方。
如果靠猜，靠估计，可能是什么什么，也许是什么什么，这样来建立临床思维，制定治疗方案，一定漏洞百出，毫无意义。
就算瞎猫碰上死耗子，碰巧对上号了，下一步该怎么办，下一步还是靠猜吗？
经常有网友给我短信，或者留言：“医生！我父亲腰痛，我估计是肾虚引起的，你看能不能开个处方？”
“大夫啊！救救我，我长期失眠，心情烦躁，可能是最近家里有些事情，病情又加重了，吃了很多医生的药都无效，你能不能帮我开个处方？”
……
看到这些留言，我从内心深处表示同情，非常不忍心看着患者痛苦，患者可以猜病情，家属可以估计病因，唯有医生不能，如果做了，那是医生对病人的不负责任。
太多的不确定因素在里面，如何来猜呢？
通过网上求医，是无法给病人开出完美处方的，如果你确实想听听大家的意见，医生只能凭经验帮你分析一下病机，也就是告诉你疾病的关键问题可能在哪里，至于如何下药，需要因人、因地、因时而异，不要相信所谓的奇方妙术，那与刻舟求剑无异啊！
一个刻舟求剑的故事教会我们很多的东西，无论是医者还是患者都要避免出现这种愚蠢的错误啊！
打台球的故事——请相信医生
读大学时，有段时间喜欢上了打台球，时常在周末的下午，邀上几个玩得好的朋友，跑到学校后面的台球场，痛痛快快地玩一下午，不玩出胜负，总不甘心。
打台球，除了角度、力度的考虑外，还有很多技巧在里面，玩伴中有个同学玩得很好，每次与他对局，总是输两三个球，有一次玩到天黑，大家一起吃夜宵，我们让他谈谈打台球的经验，这位高手说了一句：“珍惜你的每一次出杆！”
大家被他的话吸引住了，于是请他继续说下去。
他说：“很多时候，球的角度不好，的确很难打进去，这时候人就会有些心浮气躁，随便出上一杆，进不进算了，等下一次机会再说。其实这样是不对的，打不进时也有打不进的打法，可以控制白球，给对手制造困难，也可以慢慢运球，将难打的球运到好进洞的地方。如果看到球不好进，管他三七二十一，就使劲戳上一杆，这样只能给对手制造更多的机会……”
“珍惜你的每一次出杆！”多年后这位好朋友的话言犹在耳。
人生如同一场台球赛，有很多次出杆的机会在你手中，机会好的时候，轻轻一送，一个漂亮的进球。机会不好时，就看你如何去面对。
临床工作中，经常遇到各种各样的病人，各种各样的疾病，尤其是中医，不是专科，面对的疾病更加广泛，有些病很简单，也许一两剂汤药就搞定了，也许扎上一两次针灸就好了。但更多的时候，是些杂症，就好比打台球一般，很多时候，球的角度不太好，要打好这一局球，除了平时提高球技，更需要良好的心态。
打球如此，干临床工作也是如此啊！
很多慢性病，不是一天两天就能够治好的。细心观察，仔细辨证，综合考虑，制定出合理的治疗方案，疾病定有转机的时候。
很多时候病人不理解，认为三五剂药服用下去没有转机，就是这个医生错了。其实这是不对的，慢性病的治疗就是抽丝剥茧，如同打台球时，高难度的球需要慢慢运，把握好机会，医生要珍惜每一次辨证，每一次处方；患者则要珍惜每一次就诊的机会，详细反馈服药后病情变化情况，这样相互配合，共同珍惜每一次的治疗，才能转危为安，战胜疾病！
其实人体的每一次生病，都是对身体的一次考验，生病不是坏事，它会促进我们身体更加健康，抵抗力也更强。
记得三年前，有一次我连续熬夜几天，早上起床后明显感到精力不支，眼睛看东西模糊，总感到有眼屎，用手擦时又没有。肝开窍于目，这种不舒服的感觉，让我立即想到熬夜伤了肝，于是用枸杞子一小把，加菊花七八朵，开水泡后当茶饮，边饮边感到眼睛舒服了，真可谓立竿见影。
后来每当病人描述眼睛不舒服的时候，我就习惯性地问上一句：“是不是总感觉有眼屎，用手擦时却又没有啊？”很多病人会点头称是，这样在下药时，我就用上菊花配枸杞子，疗效自然很好。
记得有一年夏天，天气潮湿，加上吃了几天的面食，大便时感觉不爽，不是拉不出来，也不是拉不干净，而是感觉大便好像粘在肠壁上一样，解大便时很费力，擦时很费纸，这是典型的肠道湿热所致。我用苦参、茯苓配少许艾叶，煎水后服用很快就好了，但那种大便粘肠的感觉却是终生难忘。
后来遇到肠道不好的病人，切脉时发现肠道有湿热，当我问病人大便如何时，病人常常回答还好，当再继续询问大便是否发黏，解大便后是否费纸时，患者常常点头称是。在很多人的思维中，大便不干结，不拉肚子，就属于正常大便，他们从来不会将大便发黏作为肠道异常。如果不是自身体会过肠道湿热后大便发黏的感觉，我可能就会接受患者的问诊结果，认为患者大便正常，排除肠道湿热的情况，这样就容易贻误病情，错失治疗时机。
作为医生，细心体会每一次自己生病时，疾病在自己身体内的表现形式，充分理解这其中的病机，这样再遇到相同病机的病人时，医生的问诊将会更有意义，而不是按照教科书上的条款，刻板简单。
如果是学习中医的，更应该珍惜自身的体会，利用中医辨证，利用针灸，利用汤药来治疗所患疾病，只有自身体会到了中医的神奇，才会相信中医的疗效，相信你的处方和你手中的每一味药物，只有信，你才可能学好中医，运用好中医。
人一生的机会有很多，从出生之日开始，就面临着选择，每一次选择都是机会，读书深造是机会，辍学就业也是机会；大学毕业后顺利就业是机会，不得已暂时改行也是机会；遇到挫折是机会，取得一个小小的成功也是机会；偶尔生个小病是机会，治愈疾病也是机会……
不要等到想要得到爱时才学会付出，人生就像一场戏，在等待中错过了美丽；
不要等到孤单时才想念起你的朋友，人生得一知己足矣；
不要等到有了职位时才去努力工作，世界真的很精彩，只要你肯努力，处处都有你满意的工作；
不要等到失败时才记起他人的忠告，忠言逆耳利于行，良药苦口利于病，世人往往喜欢听信谗言，因为谗言总是美丽的；
不要等到生病时才意识到生命脆弱；
不要等到分离时后悔没有珍惜感情；
不要等到有人赞赏你时才相信自己；
不要等到别人指出才知道自己错了，其实，勇于承认错误并没有人嘲笑你，反而能得到别人的尊重；
不要等到腰缠万贯才准备帮助穷人，助人为乐永远是一种美德，待到腰缠万贯之时，你不一定会快乐，因为你的施舍别人不一定接受；
不要等到临死时才发现要热爱生活，生活真的很精彩，为什么要游戏人生。人生就像一条长河，永远没有尽头，没有止境，并不因为你的生老病死而改变。热爱生活就等于热爱自己。因为生命总要画上一个圆满的句号。
面对不同的境况，拥有一个良好的心态，珍惜人生的每一次出杆，这样的人生，才是无悔的人生。
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