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应该说,对于满怀工作热情和具有强烈的进取心的人来讲,〃老年〃,应是〃圆熟〃的别名吧。
那些积累了无数人生经验和充满朝气的人,即程度不同地受到人们信赖和尊敬的人,按照自我意愿完成了为人们所崇敬的一生。也许那些为开创使日后青年能充分发挥才智的〃后辈之路〃的人;满怀创造热情的人,将比年轻人更具有〃青春之心〃。这种〃青春之心〃,将永远不断地创造那光辉的人生。
人生的价值于五十岁后才真正闪光生辉。因而,即便已是年迈高龄,也需有一种〃永葆青春〃的气概,以连续的〃建设〃和〃创造〃的业绩,去谱写自己真正的一生。
医务人员应具备的条件
——耆婆等名医的品性
确实,以西方近代科学为基础的现代医学,对人类的幸福和繁荣作出巨大的贡献,如:因抗生物质的发现、公共卫生观的确立等使许多传染病得以防治;外科,随着输血技术的发展,甚至可以进行心脏和人脑的手术。这些成绩应予以大书特书。
但另一方面,也不能否认这种医学发展的本身,也提出若干新的问题。美国优秀新闻工作者诺马·卡慈恩,尽管患有胶原病和严重的心脏病,但凭借其信念和意志,奇迹般地终于从死亡的边缘得以生还。这位著名的记者,意味深长地说了以下的话:
〃我们对微生物的战斗,虽大体取得胜利,但在为获得精神上的安宁而进行的战斗中,却不断地遭到失败。〃(《人的选择》,松田铣译,角川书店版)
他还对今天的医学教育应有的现状,提出意见,说:需要培养〃品性完美的人;不仅对于人的疾病,而且还要关心人本身的人;不仅能发现疾病的征兆,而且还能理解病人实际痛苦的人;不开那种失去人情味的处方的人……。〃
在诊断和治疗人体疾病方面,确实取得惊人的成绩,但在另一方面也不得不指出:对那为病痛折磨的人的生命深处的问题;涉及病人家属和社会应持有的态度等问题,总未予以足够的重视。这就是为什么医疗的现状被列为一大课题的理由。
美国的路耐·底福斯博士是一位在细菌学上,留下许多业绩的著名学者。我曾在东京与他进行过交谈。他是一个人格高尚的人,虽现已作古,但给我留下难忘的印象。
在底福斯和玛亚·柏英慈共著的《谈健康和疾病》一书中说:〃(慢性的——引用者)疾病的比例,正大幅度地增大,随着长寿者的增多更是有增无减。因此不由地联想到,无论家庭,或医院,或疗养院里,那些康复无望的老人,肯定会日益增多。这是由于——即便能勉强地延长病人的生命,也不能使其恢复健康的缘故吧。〃(《国际·时代·生活》,杉靖三郎日本语版监修)
这席话,一针见血地揭示了医学的本质。确实,年轻人的死亡人数,虽在减少,但正如人们称现代为〃半健康人时代〃似的,因某种疾病而感到苦恼的人,却日益增多。而且随着时代的发展,疾病的状况也在发生变化。
据说,许多现代人动辄便失去身心的平衡。疾病的种类剧增,已多得几乎无法统计。由于现代社会日益复杂,尽管出现多种新的疾病,人们也不以为然。
在人们看到疾病多样化的情况时,不禁感到:佛法对疾病的见解给予莫大的启示。佛法上说,病的数目,为〃四百四病〃,或〃八万四千〃。〃四百四病〃,乃〃身病〃之数;〃八万四千〃,系指〃心病〃。所谓〃八万四千〃,与其说是数值,毋宁说言其数量之大吧。
顺便说明一下,在《大智度论》等佛典中写道:〃贪欲之病二万一千〃,〃瞋恚之病二万一千〃,〃愚痴之病二万一千〃,〃持有(上述——译者)三毒的病二万一千〃,总计为〃八万四千〃。
在日莲大圣人的《治病大小权实违目》一书中,进一步予以说明:〃人有二病,一为身病。所谓地大百一、水大百一、火大百一,风大百一,以上为四百四病也。〃〃二为心病。所谓三毒乃至八万四千之病也。此病二天、三仙、六师等也难治,何况神农、黄帝等之方药可及乎。又,心病因其轻重、深浅而种类繁多。〃
在佛法上,将这〃地大〃、〃水大〃、〃火大〃和〃风大〃等归为〃四大〃。若就我等身体而言,可将其理解为:〃地大〃,指骨和肌肉、牙齿、头发、指甲、皮肤等;〃水大〃,指血液和体液;〃火大〃,指维持生命的体温和消化作用;〃风大〃,指呼吸和新陈代谢的作用。
佛法上说:以此〃四大〃概括地解释人身体上的〃病〃,即身上的〃四大〃,一旦产生不协调便得疾病。
关于身体上的病,大圣人也曾教诲说:〃此病即便不是佛也可医治。〃
但是,〃三毒乃至八万四千〃,即指来自〃贪〃、〃瞋〃、〃痴〃等人内在的烦恼的疾病,并认为这种疾病就是所谓圣人、大医学家——〃二天、三仙、六师等〃、〃神农、黄帝等的方药〃,也难医治。
若心病不重,用对症的方药便可治愈。正如日莲大圣人的著作中所写:〃人之烦恼和罪业之病,若轻,则智者的医师们予以医治,并对病施药。〃但,若严重的心病,则任何方药也难以治愈。治这种心病,除服用使生命得以根本复苏,进一步体现新的生命力的〃大良药〃外,别无他法。佛法将这种最灵验的大良药解释为〃妙法〃。
现代社会面临着不仅是疾病的多样化,而且还有直接威胁〃人生命尊严〃本身的人工授精、脑死问题等新问题。人们十分忧虑,唯恐略有失误,将会影响医务人员和病人间的相互信任。可以说,现代医学开创一个维护生命尊严的,〃为人的医学〃的新时代,才是当务之急吧。
作为医师的著名始祖,在西方首推希腊的希波克拉底①和罗马的加莱诺斯,特别是前者提出的医师〃誓言〃,已成为有志于医学者所遵奉的信条。
①希波克拉底(约前460…前377),古希腊医师,被尊称为〃西方医学之父〃。编有《希波克拉底集》等。
在佛典等东方典籍中,也可找到不亚于希克拉底的〃名医〃,如印度的耆婆①、中国的扁鹊、华陀等,可谓其最著名的代表。其中的耆婆生于释尊的时代,以释尊为师建立了佛教医学的基础。他的名字,长期来为东方民族所传颂。
①耆婆——古代印度名医,生于佛祖释迦牟尼时代。后归依佛祖,与中国名医扁鹊并称。
据说,这位耆婆在幸遇释尊的当时,已是掌握一流医术的名闻遐迩的印度名医了。尤其他的外科技术,更是无与伦比。如为医治被认为是世界首例的脑肿瘤而进行开颅手术;对被认为患肠梗阻的孩子进行剖腹手术,并将其治愈等,在佛典上均有记载。
但,耆婆也由于幸遇释尊,得其教诲后才发现:即便能借助医术治愈人的疾病,而要去掉内心深处的烦恼、业;解除潜藏在〃生老病死〃这个人生根源中的苦恼,也只有祈求佛教,别无他法。
这是由于他那清晰、明智的头脑,立即领悟到——任凭你如何精于医术,若不深切地理解病人之心,对病人无丝毫慈悲之心,那就失去作为〃名医〃的资格了。可以说,他的这番领悟,远远超越时代,显示出医务人员应持有的姿态。
以《医学概论》一书而闻名的泽泻久敬博士,关于人和医疗的关系,提出①人的身体由物质构成;②人是生物;③人是身心结合体;④人是独立的存在;⑤人是社会的存在等人所具有的六个方面后说:〃作为医师必须全面观察人的六个方面。〃(《何谓医学概论》,诚信书房版)。
近代的医学,在医疗技术飞速发展的过程中,常常忽视人生来〃就是身心结合体,是独立的、社会的、自觉的存在〃的倾向,这是谁都无法否认的事实。为了完成〃给病人以生活的信心和勇气〃这一医学的根本使命,要求医务人员自身更为深刻地理解〃人学〃。从这个意义上也可看出:建立一种〃不以医学为中心来看人,而是如何以人为中心来看医学〃的观点。在今后社会中,这一观点将日益显示其重要意义。
〃延长寿命的医学〃和人的幸福
——应有深邃的生死观、寿命观
在《每日新闻》的〃余录〃(一九八七年十一月四日)上,提及京都召开的一次小型集会。在这个以〃思考寿命的含义〃为题的集会上,提出了发生在现实社会中的两种不同的〃死〃。我不禁感到:这一报导,尖锐地点出了现代人所面临的〃生死〃问题。
据〃余录〃上说,死去的两个老人,均为八十六的高龄妇女,死因也都是衰老;而且在家属们发现病人异常时,两人
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